שיקום ניתוחי כתף

שיקום ניתוחי כתף

פציעות ספורט

פציעות ספורט

טיפול פרטני

טיפול פרטני, בשיטה ייחודית - שיטת McKenzie-MDT,

שיטה תנועתית, לבעיות עמוד שדרה צוארי ומותני  (שינויים ניווניים, פריצות ובלטי דיסק, בעיות שריריות ועצביות)
טיפול ביציבה לקוייה של ילדים ונוער

טיפול ביציבה לקוייה של ילדים ונוער

וורטיגו

פיזיותרפיה לסחרחורות - וורטיגו

טיפול ושיקום סחרחורות – ורטיגו, טיפול בבעיה באיבר שיווי המשקל, באוזן התיכונה, ממקור לא ידוע
הרצאות בנושאים שונים

הרצאות בנושאים שונים

יעוץ יציבתי וארגונומי

יעוץ יציבתי וארגונומי

לפרטיים, ארגונים וחברות

פיזיותרפיה לסחרחורות - וורטיגו

טיפול בבעיה באיבר שיווי המשקל, באוזן התיכונה, ממקור לא ידוע

תלונות אופייניות לפגיעה במערכת הווסטיבולרית:

1. פגיעה במיקוד הראיה
2. פגיעה בשיווי המשקל
3. סחרחורת בזמן שינוי תנוחה

האם את/ה מרגיש/ה סחרחורת שבה החדר "מסתובב" בכל פעם שביצעת קימה משכיבה לישיבה? האם הסחרחורת מלווה בהרגשת בחילה/הקאה? קושי לשמור על שיווי משקל? קושי לקרוא שלטים ברחוב בזמן נסיעה?
אם ענית על אחת התשובות ב"כן", כנראה שהנך סובל מ-BPPV – סחרחורת על רקע פגיעה בתפקוד מערכת שיווי המשקל (ווסטיבולרית) הנמצאת באוזן.

מהו BPPV?

BPPV הן ראשי תיבות של Benign positional paroxysmal vertigo, מצב שבו ישנה תנועה לא רצויה של קריסטלים בתעלות מערכת שיווי המשקל באוזן הפנימית , תנועה הגורמת לשיבוש המידע המועבר למוח לגבי מנח הראש במרחב, דבר הגורם לתחושת הסחרחורת והבחילה.

איך מאבחנים?

אבחון הפתולוגיה נעשה בד"כ ע"י רופא אף-אוזן-גרון.

איך מטפלים?

ברגע שהסחרחורת מאובחנת כ-BPPV , הטיפול הוא בעצם החזרה של הקריסטלים למקומם הטבעי באוזן ע"י סדרה של תנועות פאסיביות של ראש המטופל, המבוצעות ע"י הפיזיותרפיסט. לאחר הטיפול ניתנת הדרכה לתרגול ולשמירת תוצאות הטיפול בבית.

ישנן סחרחורות ממקור לא ידוע שניתנות לטיפול ע"י תרגול הביטואציה – לימוד ה"שגיאה" – התנועה המגרה – שגורמת לסחרחורת ,הפקתה ויצירת הסתגלות המוח לתנועה, כדי שהסחרחורת לא תחזור יותר בתנועה זו.

שיקום פציעות וניתוחי כתף

ניתוחים וארטרוסקופיה לטיפול במפרק הכתף, קרעים בגידים, פריקות כתף, שברים וניתוחים

מפרק הכתף מכוסה בקבוצת שרירים וגידים הנקראים "השרוול המסתובב" (Rotator Cuff). שרירים וגידים אלו מחזיקים את הזרוע כאשר הכדור בקצה עצם הזרוע נמצא בתוך הגומחה של עצם השכמה, כלומר מייצבים את מפרק הכתף ומסייעים בתנועה של הכתפיים לכוונים שונים. הגידים של ה"שרוול המסובב" עלולים להיקרע כתוצאה מפציעה או משמוש מוגבר וקיצוני.

משמעות השם "ארתרוסקופיה" היא הסתכלות (סקופיה) במפרק (ארתרו). במהלך הפעולה מסתכל המנתח לתוך המפרק באמצעות צינור אופטי בקוטר של 5 מ"מ, שבקצהו מצלמה זעירה. המצלמה מאפשרת לאורטופד לראות את המקום על מסך טלוויזיה – בהגדלה ניכרת.

מצבים הנחשבים ברפואה כמתאימים לביצוע ארתרוסקופיית כתף טיפולית, כוללים, בדרך כלל: פגיעה או קרע בטבעת הסחוס ("לברום" – labrum) או ברצועות; חוסר יציבות בכתף – מפרק משוחרר מידי עם אפשרויות לפריקות מרובות – תפירה והידוק קפסולת הכתף; פגיעה או קרע לגיד שריר הזרוע ("הבייספס" – biceps); קרע ב"שרוול המסתובב"; נוכחות עצם דורבן או דלקת באזור ה"שרוול המסתובב"; דלקת או נזק לחלקי מפרק אחרים (כמו במקרי דלקת פרקים כרונית); דלקת פרקים של קצה עצם הבריח; רקמה משוחררת (דוגמת, עצם או סחוס) שיש להסירה; סינדרום כתף נתקלת (shoulder impingement syndrome) – מצב שבו נוצר חיכוך בין זיז האקרומיון, השייך לעצם השכמה, לראש עצם הזרוע (הומרוס); ומצבים ניווניים –כדי ליצור מרחב גדול יותר לתנועת הכתף.

ניתוח נוסף שקיים הינו ניתוח החלפת כתף – ניתוח זה הכרחי במצב של שחיקה מלאה במפרק הכתף, דבר הגורם להגבלה קשה בתנועת הכתף ובכל הפונקציות היומיומיות וכן כאבים עזים וממושכים. גם כאן הטיפול הוא ע"פ פרוטוקול הניתוח.

טיפול פיזיותרפיה לאחר ניתוחי כתף

לאחר ניתוח כתף, המנותח חייב להגיע לטיפול פיזיותרפי כיומיים לאחר הניתוח. הקליניקה עובדת בצמוד למנתח כתף ידוע, ובעלת ניסיון בשיקום מאות מנותחי כתף.

המטופל מאוד כאוב בתחילת התהליך ולכן צריכים לשים דגש על עבודה עדינה והתקדמות זהירה על פי הפרוטוקול.

הפרוטוקול מאוד מפורט והמטופל מתקדם ממצב בו אינו יכול להניע את הכתף, כאשר אני פאסיבית מביא את הכתף לטווחי התנועה הרצויים בפרוטוקול, עד מצב, שהמטופל מניע בעצמו את הכתף וחוזר לפונקציה היומיומית שלו ו/או הספורטיבית שלו.

טיפול בבעיות יציבתיות של ילדים ונוער

ילדים הם דור העתיד, הטכנולוגיה גורמת לילדינו להיות ישובים רוב היום בכסא.

לא יכולים לראות את ילדכם/תכם כפופים יותר. הילד/ה מתלוננים על כאבי גב וצואר. הם הגיעו לגיל שכדאי להתחיל.

הקלניקה מטפלת באופן פרטני, בילדים ונוער ונותנת ייעוץ, אבחון ותרגול מתאים לבעיות היציבה השונות. במהלך הטיפול, הילד/ה יקבלו חוברת הדרכה, שתלווה אותם בתרגול בביתם.

פגיעות בעמוד השדרה

שיטה טיפולית פרטנית, ייחודית לפציעות בעמוד שידרה צוארי ו/או מותני

שינויים ניווניים, מחלות מפרקים, בלטי ופריצות דיסק ובעיות במערכת העצבים ההיקפית.

כאב גב הינו תסמונת ששכיחותה גדולה בעולם המערבי (Long et al. 1996). תסמונת זו מהווה את הסיבה העיקרית להיעדרות מהעבודה וגורמת למגבלה קשה (1995.Indal et al).
מבין הגישות הרבות לטיפול בכאב גב ניתן למצוא: מנוחה, טיפול פסיבי לרקמות רכות, מוביליזציות, אלקטרותרפיה ותרגילים רפואיים לחיזוק השרירים. יתרון התרגול הופך את המטופל מפסיבי לאקטיבי, ואחראי על קצב השיקום והחזרה לתפקוד.

MDT- McKenzie

שיטת מקנזי – McKenzie, שבה אני מתמחה גורמת למטופל לבצע תנועה ספציפית בכיוון תנועה אחד, בכוח מאוד מסויים. השיטה מותאמת לכל מטופל באופן אישי ותלויה בחריפות ההתקף.
כאשר המצב חריף מאוד אני מטפל בטכניקות מנואליות (עם הידיים) ומיכשור ומרגיע את האזור הכאוב.

מטופלים רבים במחקרים וגם בקליניקה, ניסו ועברו הרבה סוגי טיפולים מנואליים, חשמליים, תרגוליים, אצל מטפלים שונים. ההקלה היתה לזמן סדרת הטיפול ולרוב חוו התקפים נוספים בהמשך.
השיטה מטפלת במקור ולא בסימפטום, נותנת לגוף את יכולת ההחלמה העצמית שלו, לפי יכולתו בכל רגע נתון.

לא המטפל קובע כי אם המטופל וגופו הוא.

טיפול בפציעות ספורט

מהי פציעת ספורט?

פציעת ספורט הינה כל פגיעה, פציעה או מחלה המתרחשת במהלך ספורט או פעילות גופנית. חלק מפציעות הספורט הן למעשה תאונות, אחרות נובעות משיטות תרגול ואימון לקויות, ציוד לא מתאים, חוסר בהתאמה גופנית או חוסר בחימום ותרגילי מתיחה.

דרכי הטיפול בפציעות ספורט?

בראש ובראשונה, מנוחה, היא הדבר הראשון שמומלץ לעשות. הרמת גפה מעל לגובה הלב וקרור שלה, חבישה, לשם הורדת הנפיחות והתהליך הדלקתי בשלב של עד כ- 10 ימים. בעת הצורך ובהוראת רופא בלבד לקיחת NSAID – שהם כדורים להורדת הדלקת החריפה.

במקרה ועדיין ממשיכים הכאבים, מוגבלות בתנועה ובתפקוד, כדאי להגיע לאבחון ולטיפול פיזיוטרפי, כדי שנתאים תוכנית שיקום מדורגת שתביא את המטופל לחזרה לתפקוד יומיומי ואף לפעילות הספורטיבית הנדרשת

במצבים של טראומות (תאונות ספורט, ניתוחים וכו') כדאי להגיע לטיפול ע"פ פרוטוקול של הרופא המטפל/מנתח.
הטיפול כולל: טכניקות עיסוי וטיפול מנואלי אחר, טיפול חשמלי, תרגול ספציפי, המותאם לכל שלב ושלב של שיקום הפציעה.

מדיה ומאמרים

Robin McKenzie on Close Up

Share Button

ספורטאי חובב? כך תוכל לשמור על הגוף שלך. ראיון כואב.

Share Button

למה כואב לנו הגב…

Share Button

מכתבי תודה

מסקנה מספר 1: זה כנראה יכול לקרות גם לך.

ראשית, וידוי – אני בן 28 שלא סבל מעולם מבעיות אורתופדיות.
זה מבחינתי היה עולם זר שלא קשור אלי, עד לאותו יום רביעי.
הסיפור יהיה מאוד מוכר להרבה אנשים: קם בבוקר, מתמתח – ו'קנאק'! לא זז!
בהתחלה עוד הייתי אופטימי וחשבתי שאני "גומר את זה במסאז' אחד",
וחמש דקות אחרי שיצאתי מהמסאז' המצב החמיר, הבנתי שיש פה בעיה גדולה יותר.

מסקנה מספר 2: אין קסמים, הא?

סמס לבוסית, איחולי החלמה והליכה במהירות של מטר בחמש דקות היו התחלה לא רעה.
אחרי שעתיים – כבר לא היה אפשר לשכב או לעמוד או.. לעשות משהו מבלי לחוש בכאבים איומים,
מהסוג שעוצר לך את הנשימה (ומי שסבל מכאבי גב יודע במה מדובר…).
חבר שסבל מפריצת דיסק נתן לי את הטלפון של אביב, עם המלצה חמה.
שיהיה. לא יכול להיות רע יותר…

מסקנה מספר 3: במצבים קשים לפעמים מקבלים עצות טובות.

המשיח הגיע כנראה, ובמקום חמור לבן יש לו מיטת טיפולים והרבה סבלנות.
ההבדל הממשי היה בעצם כשאביב ביקש ממני אחרי זמן ראשוני של שיכוך המקום – להתחיל לזוז בעצמי.
מעולם לא שמעתי על דרך עבודה שכזאת, אך חוסר ניסיוני הותיר אותי בידיו, כשאני מציית (עם המון התנגדות מאזור הגב..)
ונוכח לראות שבתוך פרק זמן הטיפול ספקטרום התנועה שלי אמנם עדין היה מוגבל – אבל פתאום יכולתי לזוז שוב!
המשכנו, וברגע שנעמדתי חזרה על הרגלים קיבלתי כמה תרגילים, והיום טפו-טפו, אני יכול רק להמליץ לאנשים עם בעיות גב
ללכת ולשים לזה סוף. אביב הצליח לאבחן את המקום שנתפס בצורה מהירה ומדוייקת, ולמרות שזה היה איזור בעייתי לטיפול (גב עליון-מרכזי) הוא הפליא במעשה ידיו,
והשיב לי את איכות החיים שקדמה לאירוע.

ניתן לפנות אלי במייל לשאלות (למרות שכתבתי די את הכל). אם אתם סובלים מבעיה – לכו, הוא באמת מומלץ 🙂

אורן 'חובי' שביט

אביב,

ברצוני להודות לך על הטיפול, שבעזרתו הכאבים העזים שהיו לי פסקו.

בבוקר קמתי ומיד הרגשתי "קנאק", והבנתי שנתפס לי הצוואר.
במהלך כל היום שכבתי על הספה בביתי ללא כל יכולת תזוזה.
הודות למסירותך הסכמת להגיע לביתי, לאחר יום עבודה מפרך ולהעניק לי טיפול.
לא רק שהטיפול עזר, אלא שבמהלכו הסברת לי את שיטתך, והעשרת אותי בידע חדש.

לפני הטיפול לא יכולתי להזיז את הראש, ואחריו הרגשתי כמו בן אדם חדש.

תודה רבה על הכל, הרבה בריאות והצלחה בהמשך טיפוליך!

טל סלומון

אביב,

ברצוני להודות לך על הטיפול המסור.
למרות שהגעתי ללא אבחנה מדויקת, הצלחת לאבחן את הבעיה וכך בנית תוכנית טיפול מורחבת בברך הפצועה.
תודה על האיכפתיות, ההדרכה , ההסברים והעידוד לאורך כל הדרך.
הגעתי בקושי על קביים, ויצאתי על שתי רגליים.

מאחל לך שתצליח לעזור לעוד הרבה מטופלים.
הרבה בריאות ותודות על הכל!

דוד גולד

שלום, אני שי,

עוד בוקר רגיל, אני בדרכי לעבודה עוצר להוריד סחורה, תנועה אחת לא נכונה ואופס…

הרגשה של דקירה בגב התחתון, השתתקתי, עזבתי את הכל וחזרתי לביתי, זחלתי על ארבע הביתה.

הבנתי שגם לי יש פריצת דיסק.
כעבור מספר שעות עדיין הייתי משותק על הרצפה,
גם לאחר שקיבלתי זריקה לא יכלתי לבצע כל פעילות

התקשרתי לאביב הפיזיוטרפיסט, כעבור שעה הגיע ובעזרת שיטת מקנזי הצליח להעמיד אותי על הרגליים.

לכן רציתי להודות לאביב על עזרתו וטיפול המהיר וכמובן להמליץ עליו מכל הלב.

שי

אני בן 36, פעיל ובריא עד שלפני שנה סבלתי מפריצת דיסק בגב התחתון.
כל הטיפולים, הכירופרקטים ואפילו פיזיותרפיה לא הביאו לשום שיפור.
הגב לא הפסיק לכאוב וההקרנה לרגל שמאל רק הלכה והחמירה. רגע לפני ההחלטה לעבור ניתוח, הגעתי לאביב שאבחן וטיפל במסירות ובאינטנסיביות.
לצערי אין תרופת קסם או טיפול חד פעמי או קצה טווח שיכול להפוך את המציאות,
אבל עבודה קשה, בקרה והבנה מעמיקה של הגוף מצד אביב, הביאו לשיפור הדרגתי אך ניכר.

ההקרנות לרגל כמעט ונעלמו וגם מצב הגב השתפר פלאים. לא תראו אותי קופץ לגובה או רץ מרתונים,
אבל אין בליבי ספק שהיכולת לשבת ישיבה ממושכת ולחזור לשגרה גופנית נורמאלית הם בזכותו של אביב ועל כך תודה.

ר.צ, רמת-גן

צור קשר

אביב להב
פיזיותרפיה ושיקום בתנועה

כתובת:
רח' ביאליק 79 פינת רח' ז'בוטינסקי, רמת-גן
מכון אורטופדי ברזילי – להב

סלולרי:
052-3370540

מייל:
physiolahav@gmail.com

יצירת קשר

על ידי לחיצה על כפתור השליחה אני מאשר/ת קבלת חומר פרסומי מהאתר
Share This